上海虹桥甲状腺始终坚持患者至上的原则,用专业打造品牌,金平超刘金怀治疗甲状腺疾病更专业。以精湛的技术,高尚的医德,赢得患者以及各界人士的广泛好评,为无数甲状腺疾病患者带来了“腺”康,赢得无数患者的高度赞扬,如果有问题可以添加:shjzxzx与我们交流,祝您身体健康。
甲状腺结节可见于自身免疫性甲状腺疾病、甲状腺炎症、甲状腺损伤和肿瘤,甚至甲状腺退行性变中。可以是单个结节,也可呈多发性。根据甲状腺结节部位与周围正常腺体组织摄取核素量的差别,将结节分为“热结节、温结节、凉结节和冷结节”。一般认为“热结节”发生癌的可能性极小,“温结节”发生癌的几率也很低,但“凉结节和冷结节”癌的发生率较高,单发结节者可达20%左右,故对“凉、冷结节”应予以重视。
甲状腺冷结节的鉴别诊断:
甲状腺腺瘤应与其他甲状腺结节相鉴别。
1.结节性甲状腺肿:甲状腺瘤主要与结节性甲状腺肿相鉴别。后者虽有单发结节但甲状腺多呈普遍肿大,在此情况下易于鉴别。一般来说,腺瘤的单发结节长期间仍属单发,而结节性甲状腺肿经长期病程之后多成为多发结节。另外甲状腺肿流行地区多诊断为结节性甲状腺肿,非流行地区多诊断为甲状腺腺瘤。在病理上,甲状腺腺瘤的单发结节有完整包膜,界限清楚。而结节性甲状腺肿的单发结节无完整包膜,界限也不清楚。
2.甲状腺癌:甲状腺瘤还应与甲状腺癌相鉴别,后者可表现为甲状腺质硬结节,表面凹凸不平,边界不清,颈淋巴结肿大,并可伴有声嘶、霍纳氏综合征等。
以下几点可做为与甲状腺癌鉴别时参考:
①儿童或60岁以上的男性患者应考虑甲状腺癌的可能,而甲状腺腺瘤多发生在40岁以下的女性患者。
②甲状腺癌结节表面不平,质地较硬,吞咽时活动度小,且在短期内生长较快。有时虽然甲状腺内结节较小,但可扪及同侧颈部有肿大淋巴结。甲状腺腺瘤表面光滑,质地较软,吞咽时上下活动度大,生长缓慢,多无颈部淋巴结肿大。
③131碘扫描或核素γ照像甲状腺癌多表现为冷结节,而甲状腺腺瘤可表现为温结节、凉结节或冷结节。且冷结节行“B”超检查多为囊性表现。
④手术中可见甲状腺癌没有包膜与周围组织粘连或有浸润表现,而甲状腺腺瘤多有完整包膜,周围甲状腺组织正常。
联系我时,请说是在老客网上看到的,谢谢!